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文/羊城晚报全媒体记者 薛仁政实习生 李芷涵 通讯员 李宁磊 游华玲图/受访者提供
市民李叔近7个月来发现自己的肚子相比以前有变大的迹象。“肚子一天天变大,好像‘怀孕’似的。”考虑自己平时食欲情况良好,李叔认为是自己长胖了。可随后一段时间出现饭后腹胀不适,他赶忙去医院检查,发现自己肚子里竟有巨大的肿物占位。
南方医科大学第三附属医院普通外科接诊后发现,此时李叔的腹腔肿物已经大小超过10cm,站立时腹部明显隆起,而且肿物可在右腹部体表触及,质地较韧,可推动,与周围无明显粘连。由于李叔并无明显腹部及全身不适症状,导致肿物隐匿性生长至如此巨大。
根据其病情及各项检验检查结果,医生主要考虑胃肠道间质瘤、软组织肉瘤、副神经节瘤可能,肿物巨大且有恶性进展可能,拟进行手术治疗。
“肿物位于腹膜后位置,腹膜后是腹腔最深部,肿物还毗邻周围许多重要组织器官且涉及腹部多条重要血管,与肠道关系密切。”普通外科主任刘立新介绍,由于手术难度较大,因此术前需要完善肠道准备和协调备血,扩容治疗,术中要求手术医生精细且准确,避免术中大出血或损伤周围组织器官及其他脏器,还需考虑肿物切除术中引起的血流动力学改变,避免血压波动大,密切关注生命体征尤其血压的变化,术后还需关注患者的营养状况和肠道功能恢复情况,加速康复。
充分完善术前准备后,手术组进行了腹膜后肿瘤切除术,手术历时4小时,顺利成功且完整地切除了腹膜后巨大肿物。肿物重量为4.5公斤,大小为180mm×100mm×95mm。
术后病理结果提示,肿物为高级别平滑肌肉瘤,是恶性肿瘤。
刘立新提醒,平时一定要注重自身的健康管理,重视每年的健康体检,对于肿瘤尽量做到早发现、早治疗。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)
来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 梁善茵校对 | 潘丽玲
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